تحلل الفقار /زلة الخصر
spondilolistezi pre op 1 | spondilolistezi pre op 2 | spondilolistezi post op 1 | spondilolistezi post op 2 | spondilolistezi post op 3 |
---|
ما هو انزلاق الفقار؟
الانزلاق الفقاري هو التحول الأمامي للفقرة فوق فقرة أخرى أدناه a. الجسر العظمي الذي يربط عادةً بين الأجزاء الأمامية والخلفية للفقرات ويسمى الجسر المفصلي مكسور من كلا الجانبين ، مما يجعل هذا الانزلاق ممكنًا. تسمى هذه الحالة بانحلال الفقار.
انزلاق الفقار
من الذي يصاب بالانزلاق الفقاري ولماذا؟
يمكن أن يتطور تدهور سلامة الجسور العظمية ، والتي نعرّفها باسم انحلال الفقار ، والذي سيؤدي إلى الانزلاق الفقاري في المستقبل ، نتيجة للعديد من الأسباب المختلفة. قد لا تكون سلامة جسر العظم خلقيًا (انزلاق الفقار الخلقي) ؛ أو نتيجة لصدمات متكررة لاحقة (انزلاق الفقار الدماغي) قد تتطور. السبب الأكثر أهمية للانزلاق الفقاري النزفي ، والذي يظهر في الغالب في الأعمار الصغيرة ، هو الرياضة التي تجبر العمود الفقري على تجاوز الحدود الطبيعية. من أمثلة هذه الرياضات الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل الجمباز والباليه وكرة القدم والتدريب على رفع الأثقال. هناك مسار تنموي مهم آخر يمكننا قوله وهو فقدان support والمقاومة ، والتي نراها غالبًا في الفئات العمرية المتقدمة ، والانحرافات المرتبطة بالوقت في بين الفقرات. المفاصل والوسائد السائلة ، وفقدان الدعم الذي يجب أن توفره ضد حركات العمود الفقري ، ونتيجة لذلك لا يمكن منع الفقرات من الانزلاق إلى الأمام (انزلاق الفقار الانحلالي).
كيف يتم تصنيف انزلاق الفقار؟
الصف 1
<25٪ زلة
الصف 2
25-50٪ أوفست
طبيعي
الصف 3
50 - 75٪ زلة
الصف الرابع
> 75٪ زلة
ما هي أعراض الانزلاق الفقاري؟
الشكوى السريرية الأكثر شيوعًا هي آلام أسفل الظهر. غالبًا ما ينتشر هذا الألم إلى الساقين. التشنج والألم في عضلات مؤخرة الفخذ من الأعراض المهمة ، وظهور هذه الأعراض ، خاصة عند الشباب والأطفال الذين يمارسون الرياضة ، يجب أن يوحي بالانزلاق الفقاري. في الحالات المتقدمة ، ينتشر الألم والخدر في القدمين وفقدان الانعكاس والحركة بسبب انضغاط العصب.
كيف يتم تشخيص انزلاق الفقار؟
يمكن إجراء التشخيص بسهولة بالأشعة السينية المباشرة والتصوير المقطعي المحوسب (CT / CT).
ما هو علاج انزلاق الفقار؟
العلاج الطبي والعلاج الطبيعي كافيان لتحسين الشكاوى لدى المرضى المصنفين على أنهم من الدرجة الأولى والثانية وليس لديهم أي تقدم في مقدار الانزلاق.
الراحة ، المسكنات ، التطبيق الساخن ، استخدام الكورسيهات في الفترة المؤلمة تقلل من الشكاوى. التمارين التي تقوي عضلات الخصر والبطن بعد الفترة الحادة تمنع تطور الانزلاق وهي مفيدة في تقليل تكرار الشكاوى.
يجب تفضيل العلاج الجراحي في نوبات الدرجتين 1 و 2 التي تمت ملاحظتها للتقدم ودورتي 3 و 4. في العلاج الجراحي ، يتم إزالة الضغط عن الأعصاب المضغوطة ، ويتم تحقيق الاستقرار عن طريق وضع مسامير. عن طريق إضافة نسيج عظمي إلى هذه المنطقة ، يتم ضمان اندماج الفقرات وإزالة إمكانية الانزلاق.